|
Панкреатит
Панкреатит — тяжелое заболевание поджелудочной железы — означает ее
воспаление («панкреас» — латинское название поджелудочной железы).
Различают острый и хронический панкреатит. Острый панкреатит обычно возникает
внезапно, сопровождается сильнейшими болями в животе, обмороком, неукротимой
рвотой. Причин развития такого тяжелого состояния несколько, но главная среди
них — нарушение деятельности Фатерова соска, его сфинктера.
Представим себе такой случай. Человек, проработавший весь день, уставший,
приходит домой и садится ужинать. При разовом употреблении больших доз мясной,
жирной пищи, особенно в сочетании с алкоголем, желудок и двенадцатиперстная кишка
работают с повышенной нагрузкой. Чтобы переварить такую массу пищи, необходима
очень активная деятельность всех органов желудочно-кишечного тракта, включая
печень и поджелудочную железу. У здорового человека, как правило, органы и
системы брюшной полости справляются с повышенной нагрузкой. Если же у человека
имеется заболевание печени, желудка, желчного пузыря или, наконец,
поджелудочной железы, возникает «срыв» в синхронной деятельности этих органов.
Печень не дает необходимого количества желчи, поджелудочная железа — нужного
количества сока, желудок отвечает болью в ответ на раздражение слизистой
оболочки, двенадцатиперстная кишка (особенно пораженная) отвечает резким
спазмом на поступление в ее «лабораторию» обильной и плохо переработанной пищи.
Тонкий механизм Фатерова соска и сфинктера Одди также «срабатывает» защитным
спазмом в ответ на грубое «посягательство» на его нормальную функцию. В
результате желчь, поступающая из печени, не изливается в двенадцатиперстную
кишку, а поднимается по протоку в поджелудочную железу, где вспыхивает «бурный
пожар» остро протекающих биохимических реакций.
Смесь желчи и сока поджелудочной железы — это своеобразный «пирогенный
коктейль», созданный природой для переработки пищи. Будучи «запертым» в узких
стейках выводного протока поджелудочной железы, он начинает переваривать их,
проникая из протока в железистую ткань. Поступление этого «коктейля» в ткань
железы ведет к острому ее воспалению. Начинается процесс «самопереваривания»
поджелудочной железы, который и порождает острый панкреатит.
Более 100 лет назад французский ученый Клод Бернар впервые получил у животного
модель острого панкреатита, вводя желчь в проток поджелудочной железы. В
дальнейшем было выявлено, что такой механизм заболевания не единственный.
Факторами, которые предрасполагают к возникновению острого
панкреатита, являются заболевания желчных путей, сердечно-сосудистой системы,
нарушения обмена веществ (ожирение), поражение желудка, кишечника,
аллергические состояния, отравления, хронический алкоголизм, беременность,
аборт, роды и, наконец, травмы живота.
Наиболее частые факторы, влияющие на происхождение панкреатита, —
заболевания желчных путей, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Многие ученые большое значение в происхождении заболевания придают хроническому
алкоголизму.
После выздоровления больного острым панкреатитом в поджелудочной железе
остается рубец. Иными словами, из ее жизнедеятельности выпадает какая-то часть
железистой ткани, отчего нарушается функция органа. 2—3 приступа острого панкреатита
еще более нарушают деятельность поджелудочной железы, глубже изменяется ее
внутренняя и внешняя секреция. Так возникает хронический панкреатит.
|